新医改方案不应过早“临盆”
20日,由四川省医学会和华西医院联合举办的新医改方案解读论坛在成都召开,来自全国100多家医院的管理者参会。华西医院院长石应康说:“新医改方案就像空中楼阁,落不了地,雾里看花,下面的人不懂咋实施……新医改方案和以前的指导意见毛病相同,问题不详,参与制定的部门太多……财政、社保、卫生等部门都参与其中,结果各有各的观点……”
有网友将华西医院的“一把手”石应康先生称为“石大炮”,我认为这个网名不含贬义。网友之所以这样称呼石院长,是因为他是第一个向新医改方案公开“开炮”的高级别医院的院长。作为全国知名的医卫专业人士,直言新医改方案不足之处甚多,并称它是一份“天书”,不仅让百姓看不懂,而且让专业医院不知所云,这的确让公众颇感纳闷和意外。因为在经过10月14日到11月14日轰轰烈烈的医改纳谏运动,并收获约3.5万条建议之后,卫生部有关负责人透露,新医改方案最快在年底公布。显然,这种“临盆”方式让人担心。因为,大家心里没底:这三万多条“民谏”自上月至今,到底在医改决策者案头“发酵”出多少制度性“痛觉”与有益元素呢?拿石院长的话来说,新医改根本未明确“公益性”含义,公益性应是在有限财力下,社会人群都能公平享有医疗资源,这需要在方案中加以明确和落实。是的,医改要走向成功,须正视公民医卫资源不公的制度性沉疴。需要抓住要脉的办法是,全国老百姓与公职人员享受同等医保。再不能出现诸如吃财政饭的人生病全报,而非国有、非垄断企业的广大职工,特别是大量城镇小企业、民企职工,就只能勒紧裤腰带自缴医保,得了大病也只能报销六成这样的境况。所以,有关决策部门必须正视公众对新医改的这一核心诉求,任何绕行均不可能“早产”出一部与苍生脉搏合拍的成功医改来。虽然大多数公民知道我国的国力与财力有限,但“有限”不应成为医卫机构“公益性”打折或被曲解的理由。在民谏未充分落实之时,新医改公开纳谏的大门不仅不应急速关闭,还应充分拉开,并掘开更多更实效的广纳民谏之路,充分研判如何疏通“公益性”这道医卫路障。什么时候打通了这一路径,什么时候便是新医改精彩“临盆”之时。